Distal pankreatektomi, pankreasın gövde ve/veya kuyruk bölümünün çıkarılmasıdır.
Hangi durumlarda gündeme gelir?
Pankreas gövde/kuyruk adenokarsinomu, bazı kistik neoplaziler ve nöroendokrin tümörler cerrahi nedenler arasında olabilir.
Ameliyat öncesi planlama
Lezyonun dalak damarları, mide ve çevre dokularla ilişkisi değerlendirilir. Dalağın korunup korunamayacağı hastalığın tipine ve teknik koşullara göre belirlenir.
İşlemin genel prensibi
Pankreasın distal kısmı çıkarılır; kanser ameliyatlarında çoğu zaman dalakla birlikte rezeksiyon gerekebilir. Seçilmiş benign/düşük riskli lezyonlarda dalak koruyucu teknikler değerlendirilebilir.
Ameliyat sonrası genel süreç
Pankreas fistülü, kan şekeri değişiklikleri ve sindirim enzim gereksinimi açısından takip yapılır. Dalağın çıkarıldığı hastalarda aşı planlaması ayrıca önemlidir.
Olası risk ve komplikasyonlar
Pankreas fistülü, kanama, enfeksiyon, diyabet gelişimi veya mevcut diyabetin değişmesi ve dalak çıkarıldıysa enfeksiyon riskinde artış olası sorunlardır.
