Adezyolizis, karın içindeki yapışıklık bantlarının cerrahi olarak ayrılmasıdır. Akut bağırsak tıkanıklığında yalnız seçilmiş hastalarda gerekir.
Hangi durumlarda gündeme gelir?
Peritonit, bağırsak iskemi/strangülasyon şüphesi, konservatif tedaviye yanıtsızlık veya seçilmiş tekrarlayan obstrüksiyonlar cerrahi nedenler arasında olabilir.
Ameliyat öncesi planlama
BT bulguları, önceki ameliyatlar, tıkanıklığın yeri ve bağırsak dolaşımının bozulup bozulmadığı değerlendirilir.
İşlemin genel prensibi
Yapışıklık bantları bağırsaktan ve çevre dokulardan dikkatle ayrılır. Uygun seçilmiş hastalarda laparoskopik yaklaşım mümkün olabilir; yaygın yapışıklık veya komplike tabloda açık cerrahi gerekebilir.
Ameliyat sonrası genel süreç
Bağırsak fonksiyonunun geri dönmesi, beslenmenin ilerletilmesi ve yeni tıkanıklık/komplikasyon bulguları izlenir.
Olası risk ve komplikasyonlar
Bağırsak yaralanması, kanama, enfeksiyon ve yeniden yapışıklık oluşması olası risklerdir.
Seçilmiş akademik çalışmalar
Bu yayınlar konu ile akademik çalışma ilişkisini gösterir; güncel tedavi standardının tek kaynağı değildir.
- PUB-2008-01 — 2008 — Selective laparoscopic adhesiolysis in the management of acute and chronic recurrent adhesive bowel obstruction. — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18306064/
- PUB-2002-01 — 2002 — Enteroclysis-guided laparoscopic adhesiolysis in recurrent adhesive small bowel obstructions. — https://doi.org/10.1097/00129689-200206000-00005